FHIR © HL7.org  |  Server Home  |  XIG Home  |  Server Source  |  FHIR  

FHIR IG Statistics: ValueSet/nhi-ngs-payment

Packagetw.gov.mohw.nhi.ngs
TypeValueSet
Idnhi-ngs-payment
FHIR VersionR4
Sourcehttps://nhicore.nhi.gov.tw/ngs/https://build.fhir.org/ig/TWNHIFHIR/ngs/ValueSet-nhi-ngs-payment.html
URLhttps://nhicore.nhi.gov.tw/ngs/ValueSet/nhi-ngs-payment
Version1.0.0
Statusactive
Date2025-04-30
NameNHINGSPayment
TitleNHI-健保NGS-NGS檢驗給付項目值集
Realmtw
Authoritynational
DescriptionNHI-健保NGS-NGS檢驗給付項目值集

Resources that use this resource

StructureDefinition
ServiceRequest-twngs基因定序檢測申請項目-ServiceRequest TWNGS

Resources that this resource uses

CodeSystem
medical-service-payment-tw臺灣健保署醫療服務給付項目

Narrative

Note: links and images are rebased to the (stated) source

Generated Narrative: ValueSet nhi-ngs-payment

  • Include these codes as defined in https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw
    CodeDisplayDefinition
    30301B實體腫瘤次世代基因定序-BRCA1/2基因檢測1.適應症:如附表2.2.1。2.支付規範:(1)醫院資格須符合下列各項條件:A.限區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)除GermlineBRCA1/2基因檢測使用血液檢體外,其他檢測限使用已確診之腫瘤病理組織,且檢測項目須包含附表2.2.1所列該癌別必須檢測之位點及變異別,始予給付。(4)每人各癌別限30301B、30302B或30303B擇一申報且終生給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測結果須於申報後一個月內依指定格式上傳至保險人,未上傳者本項不予支付。
    30302B實體腫瘤次世代基因定序-小套組(≦100個基因)1.適應症:如附表2.2.1。2.支付規範:(1)醫院資格須符合下列各項條件:A.限區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)除GermlineBRCA1/2基因檢測使用血液檢體外,其他檢測限使用已確診之腫瘤病理組織,且檢測項目須包含附表2.2.1所列該癌別必須檢測之位點及變異別,始予給付。(4)每人各癌別限30301B、30302B或30303B擇一申報且終生給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測結果須於申報後一個月內依指定格式上傳至保險人,未上傳者本項不予支付。
    30303B實體腫瘤次世代基因定序 -大套組(>100個基因)1.適應症:如附表2.2.1。2.支付規範:(1)醫院資格須符合下列各項條件:A.限區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)除GermlineBRCA1/2基因檢測使用血液檢體外,其他檢測限使用已確診之腫瘤病理組織,且檢測項目須包含附表2.2.1所列該癌別必須檢測之位點及變異別,始予給付。(4)每人各癌別限30301B、30302B或30303B擇一申報且終生給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測結果須於申報後一個月內依指定格式上傳至保險人,未上傳者本項不予支付。
    30304B血液腫瘤次世代基因定序-小套組(≦100個基因)1.適應症:如附表2.2.2。2.支付規範:(1)醫院資格符合下列各項條件:A.區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)限使用已確診之血液腫瘤檢測,且檢測項目須包含附表2.2.2所列各該癌別檢測位點及變異別,始予給付。(4)每人各癌別限30304B或30305B擇一申報且終生給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測結果須於申報後一個月內依指定格式上傳至保險人,未上傳者本項不予支付。
    30305B血液腫瘤次世代基因定序-大套組(>100個基因)1.適應症:如附表2.2.2。2.支付規範:(1)醫院資格符合下列各項條件:A.區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)限使用已確診之血液腫瘤檢測,且檢測項目須包含附表2.2.2所列各該癌別檢測位點及變異別,始予給付。(4)每人各癌別限30304B或30305B擇一申報且終生給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測結果須於申報後一個月內依指定格式上傳至保險人,未上傳者本項不予支付。
    30306BTP53基因突變分析實驗室開發檢測(LDTs)1.須符合下列任一條件適應症:(1)慢性淋巴性白血病/小淋巴細胞淋巴瘤(CLL/SLL)。(2)被套細胞淋巴癌(MCL)。2.支付規範:(1)醫院資格符合下列各項條件:A.區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)限使用已確診之血液腫瘤檢測,且檢測項目應包含TP53之突變分析。(4)每人終生限給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測報告上應註明方法學與檢測平台。
    30307BTCR基因重組單株性分析(LDTs)1.適應症:經病理專科醫師與血液腫瘤科醫師多專科會議討論疑似為「T細胞或NK細胞之淋巴瘤或白血病」。2.支付規範:(1)醫院資格符合下列各項條件:A.區域級以上醫院或主管機關公告通過「癌症診療品質認證醫院」者。B.須院內設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(MolecularTumorBoard,MTB)。C.限主管機關核定之實驗室開發檢測施行計畫表列醫療機構(檢測項目類別為「抗癌瘤藥物之伴隨檢測」或「癌症篩檢、診斷、治療及預後之基因檢測」)。(2)核發檢測報告人員及報告簽署醫師:依「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定辦理。(3)限使用符合上述適應症之血液腫瘤之病理組織檢測,且檢測項目應包含TCR(基因重組)之單株性分析。(4)每人終生限給付一次。(5)執行本項之醫事服務機構應報經保險人核定,如有異動,仍應重行報請核定。(6)檢測報告上應註明方法學與檢測平台。(7)應檢附病理專科與血液腫瘤科多專科討論會議紀錄。

Source

{
  "resourceType": "ValueSet",
  "id": "nhi-ngs-payment",
  "text": {
    "status": "extensions",
    "div": "<!-- snip (see above) -->"
  },
  "url": "https://nhicore.nhi.gov.tw/ngs/ValueSet/nhi-ngs-payment",
  "version": "1.0.0",
  "name": "NHINGSPayment",
  "title": "NHI-健保NGS-NGS檢驗給付項目值集",
  "status": "active",
  "experimental": false,
  "date": "2025-04-30",
  "publisher": "衛生福利部中央健康保險署",
  "contact": [
    {
      "name": "衛生福利部中央健康保險署",
      "telecom": [
        {
          "system": "url",
          "value": "https://www.nhi.gov.tw"
        }
      ]
    }
  ],
  "description": "NHI-健保NGS-NGS檢驗給付項目值集",
  "compose": {
    "include": [
      {
        "system": "https://twcore.mohw.gov.tw/ig/twcore/CodeSystem/medical-service-payment-tw",
        "concept": [
          {
            "code": "30301B",
            "display": "實體腫瘤次世代基因定序-BRCA1/2基因檢測"
          },
          {
            "code": "30302B",
            "display": "實體腫瘤次世代基因定序-小套組(≦100個基因)"
          },
          {
            "code": "30303B",
            "display": "實體腫瘤次世代基因定序 -大套組(>100個基因)"
          },
          {
            "code": "30304B",
            "display": "血液腫瘤次世代基因定序-小套組(≦100個基因)"
          },
          {
            "code": "30305B",
            "display": "血液腫瘤次世代基因定序-大套組(>100個基因)"
          },
          {
            "code": "30306B",
            "display": "TP53基因突變分析實驗室開發檢測(LDTs)"
          },
          {
            "code": "30307B",
            "display": "TCR基因重組單株性分析(LDTs)"
          }
        ]
      }
    ]
  }
}