FHIR © HL7.org  |  FHIRsmith 4.0.1  |  Server Home  |  XIG Home  |  XIG Stats  | 

FHIR IG analytics

Packagenexuzhealth.fhir.r4
Resource TypeClinicalImpression
Id150037709-de-identified.json
FHIR VersionR4

Resources that use this resource

No resources found


Resources that this resource uses

No resources found


Narrative

No narrative content found in resource


Source1

{
  "code": {
    "coding": [
      {
        "code": "intermediair verslag",
        "display": "intermediair verslag",
        "system": "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/CodeSystem/kws/bifrost/verslagMetOmitMetText/typeVerslag"
      }
    ]
  },
  "date": "2021-09-23T11:39:14+02:00",
  "encounter": {
    "reference": "Encounter/CT-143541289"
  },
  "extension": [
    {
      "url": "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/StructureDefinition/nxh-ext-hospitalCode",
      "valueReference": {
        "reference": "Organization/SLB"
      }
    },
    {
      "extension": [
        {
          "url": "templateName",
          "valueString": "MugRegistratie"
        }
      ],
      "url": "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/StructureDefinition/nxh-ext-template"
    },
    {
      "url": "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/StructureDefinition/nxh-ext-location",
      "valueReference": {
        "reference": "Location/BURG"
      }
    },
    {
      "url": "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/StructureDefinition/nxh-ext-location",
      "valueReference": {
        "reference": "Location/89112"
      }
    }
  ],
  "id": "V-150037709",
  "identifier": [
    {
      "system": "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/NamingSystem/kws/bifrost/verslag/verslagNr",
      "use": "usual",
      "value": "150037709"
    }
  ],
  "meta": {
    "lastUpdated": "2022-09-22T11:33:35.685124+00:00",
    "profile": [
      "https://fhir.nexuzhealth.com/standards/fhir/StructureDefinition/NxhClinicalImpression"
    ]
  },
  "resourceType": "ClinicalImpression",
  "status": "completed",
  "subject": {
    "reference": "Patient/DG2P36K7E4T6"
  },
  "summary": "[text='Geachte Collega\n\nOp 23-09-2021 00:00:00 werd het MUG-team bij [PERSON_NAME] (DEMO) [PERSON_NAME](01-01-1938) geroepen door ### < oproep door wie? > wegens ### < reden van oproep>.\n\nVoorgeschiedenis:\n-----------------\nUit de voorgeschiedenis weerhouden we ### <opsomming van de voor de huidige aandoening relevante medische en chirurgische antecedenten>.\n\nHuidig probleem:\n----------------\n### <Kort verhaal van de huidige aandoening die de aanleiding is geweest voor de MUG-oproep.\n\nActies ondernomen voor de aankomst van het MUG-team:\n----------------------------------------------------\n### <Beschrijf de handelingen die gebeurd zijn voor uw aankomst>.\n\nSituatie bij aankomst:\n----------------------\nBij onze aankomst ### <beschrijving van de situatie>\n\nKlinische evaluatie:\n\nA:\n\nB:\n\nC:\n\nD:\n\nE:\n\nVitale parameters:\n------------------\nDe volgende vitale parameters werden opgetekend:\n\n                  Aankomst          Vertrek           Aankomst\n                  Site              Site              Zkh\n============================================================================ \n\nVAS score(/10):   0                 0                 0                 \nPupillen:         ---               ---               ---               \nAdemhaling(/min): ---               ---               ---               \nHartslag(/min):   ---               ---               ---               \nBloeddruk (mmHg): ---/---           ---/---           ---/---           \nSpO2(%):          ---               ---               ---               \nGCS(/15)          15                15                15                \nRTS(/12)          Onberekenbaar     Onberekenbaar     Onberekenbaar     \nETCO2(mmHg):      ---               ---               ---               \nGlycemie(mg/dl):  ---               ---               ---               \nTemp(°C):         ---               ---               ---               \t\n\nVermoedelijke diagnose:\n-----------------------\n### \n\n\nActies ondernomen door het MUG-team:\n------------------------------------\n### <Beschrijf de handelingen die u gedaan heeft>.\ntoegediende medicatie:\n\n\nResultaat:\n----------\n### <Beschrijf het resultaat van uw handelingen>.\n\n\nTransport van de patiënt(e) naar<spoedgevallendienst of andere eenheid naar waar patiënt(e) werd vervoerd>\n---------------------------------------------------------------\n### <Beschrijf de omstandigheden van het transport>.\n\nAankomst in de spoedgevallendienst of andere eenheid:\n-----------------------------------------------------\nBij aankomst in ### <de spoedgevallendienst of andere eenheid>  waren de vitale parameters zoals boven vermeld en was de toestand van de patiënt(e) ### <korte beschrijving van de toestand van de patiënt(e) bij aankomst>.\n\nMet collegiale hoogachting\n',geagiteerdAankomstSiteVeld=0,'DefribillatieField'='',supportCode='','PatientEvolutionField'='','AhFrekwAankomstZkhField'='',acsekgMainStemFlag=0,acsNitrates=cedocar,postNr='','CyanoseVertrekSiteVeld'=0,dcgTaal='NL',plasmalyteCheckBox=0,glycemieAankomstField='',acsfactorHypertensionFlag=0,cardiacArrestischemiaFlag=0,acscauseSecondaryHypoxiaFlag=0,'RTSAankomstZkh'='Onberekenbaar',cardiacArrestamiodaroneDrugFlag=0,nvtASAdemhaling=0,'VerwijzendArtsAanwezig'='',narcoseCheckBox=0,acsMorphinometics=morfine,intoxMedicatieField='',strokeDetailscoumarinWarfarinDerivFlag=0,eHealthValidatieTijdstip='',acshospitalOtherReasonFlag=0,cardiacArrestsuppDeviceLifevestFlag=0,strokeDetailsstrokeCauseCode='',strokeDetailslookCoercionFlag=0,acssymptomsSuddenFlag=0,strokeDetailsasymmetricArmWeaknessCode=3,cardiacArrestwithALScb=0,acsradiatingFlag=0,transportVanVeld=[plaats='',cicCode='',postCode='',beschrijving=''],acseffectSTChangesDisappearedFlag=0,'PupilAankomstSite'='',cardiacArrestsuppDevicePacemakeFlag=0,acsfactorSmokingFlag=0,acsfactorFamilialpredispositionFlag=0,'IADistrict'='',acstriHeartFrequency='',acscauseSecondaryHypovolemiaFlag=0,convulsiesVertrekSiteVeld=0,cardiacArrestalsTotalTime='',cardiacArrestroscAfterDefibFlag=0,acsmedicinAspirinFlag=1,cardiacArrestwithALSFlag='',acsDiuretics='',perifeerCheckBox=0,acscauseSecondaryCardiomyopathyFlag=0,'PatientGeboorteDatum'='01-01-1938',cardiacArrestwitnessHealthworkerFlag=0,strokeDetailssyncopeFlag=0,acskillipCode='','GlasgowVerbaalAankomstField'='Gericht',cardiacArrestsuppDeviceOtherFlag=0,'BegeleidingsVeld'='','KEDCheckBox'=0,acsadditionalDiffuseStSegmentFlag=0,otherMedicalDeviceFlag=0,nvtVsPupillen=0,cardiacArrestnahco3Drug='',nIVCheckBox=0,verhangingCheckBox=0,'AnderePathologieField'='',nvtCardioVertrekSite=0,cardiacArrestnumberOfDefibrillations='',incubatorFlag=0,cardiacArrestdnrStatusPresentFlag=0,'PatientGemeenteNr'='1000',strokeDetailspatientLastSeenNormal='23-09-2021 11:38',iexCode='*',huisArtsNaam='Difool','IALand'='BELGIE',pacingCheckBox=0,'CardioVertrekSite'=[hart=[ritme='',pols=''],bloedruk=[systolic='',diastolic=''],spo2=''],'InterventieOpThuisAdres'=0,cardiacArrestblsDuration='',acsadditionalSystolicMurmurFlag=0,cardiacArrestwitnessOtherFlag=0,maagSondeCheckBox=0,cardiacArrestextraIVStuffing='',icd9code3='',icd9code2='',transferDestCode='naar ziekenhuis','CyanoseAankomstSiteVeld'=0,hwcode=0,cardiacArrestnahco3DrugFlag=0,acstriBloodPressure='','RTSVertrekSite'='Onberekenbaar','CyanoseAankomstZkhVeld'=0,acsHeparin='',nvtGlycAS=0,geenTransport='',patientBegeleid=0,kVCheckBox=0,cardiacArrestdiureticsDrugFlag=0,'PatientDistrict'='',strokeDetailsstrokeMimicCode='',cardiacArrestdefibNoRhythmFlag=0,nvtGlycAZ=0,cardiacArrestwitnessDoctorFlag=0,'PatientNaam'='[PERSON_NAME]','VASScoreVertrek'=0,schepbrancardCheckBox=0,onbewustAankomstSiteVeld=0,intoxAndereCheckBox=0,titel='',acssymptomsProgressivelyFlag=0,nvtVASVertrekSite=0,spalkBLCheckBox=0,'MUGFicheNr'='',icd9code='',breathingMonitoFlag=0,acstriAge=83,acsstInferoPosteriorFlag=0,gemeente='',straatEnNr='',strokeDetailspradaxaXareltoEliquisFlag=0,andereCheckBox=0,'PatientHuisNr'='920',strokeDetailsvisualFieldDefectCode=3,cardiacArrestatropineDrug='',nvtAsGlgBox=0,'GlasgowOgenVertrekField'='Spontaan',cardiacArrestotherDrug='',acsfactorObesityFlag=0,larynxmaskerCheckBox=0,acsmedicinPrasugrelFlag=0,intubatieCheckBox=0,acsadditionalHeavyArrhythmiaFlag=0,'ETCO2AankomstZkhField'='',strokeDetailscoagulationOtherFlag=0,nvtAZPupillen=0,acsOther='',cardiacMonitoFlag=0,halskraagCheckBox=0,nvtVASAankomstZkh=0,cardiacArrestmultipleAlsNeededFlag=0,verkeersOngevalCheckBox=0,strokeDetailsawokeWithSymptomsFlag=0,strokeDetailssuddenStartSymptomsCode=3,icd9Type3='ICD9-D',aerosolCheckBox=0,icd9Type2='ICD9-D',intraOsseusCheckBox=0,nvtGlycVS=0,intoxMedicatieCheckBox=0,acsBetaBlockersFlag=0,acsadditionalCardioUnstableFlag=0,strokeCheckBox=0,'BDCheckBox'=0,eHealthValidatieStatus='',eHealthValidatieResultaat='','IAGemeenteNr'='',glycemieAankomstZkhField='',cardiacArrestphoneCPRProvidedFlag=0,strokeDetailscoagulationInhibitorUseCode=3,convulsiesAankomstZkhVeld=0,andereCheckBox2=0,'GlasgowVerbaalVertrekField'='Gericht',andereCheckBox1=0,cardiacArrestbystanderCPRCode='',acssymptomsComingAndGoingFlag=0,intubatiePogingCheckBox=0,strokeDetailsrecentTraumaCode=3,cardiacArresthypothermiaInductionTypeCde='',cardiacArrestdiureticsDrug='','GlasgowOgenAankomstZkh'='Spontaan',cardiacArrestdiabetesFlag=0,'IAStraat'='',strokeDetailsseizureActivityFlag=0,'IAGemeente'='',acstimiUseAsaFlag=0,cardiacArresthypothermiaInductionTimeCode='','PupilVertrekSite'='',cardiacArrestafterArrivalAmbulanceFlag=0,strokeDetailsheadacheFlag=0,acssymptomsOtherFlag=0,'VASScoreAankomst'=0,'IABusNr'='',geagiteerdVertrekSiteVeld=0,nvtCardioAankomstSite=0,cardiacArrestotherCathecholamines='',acsadditionalRoscFlag=0,cardiacArrestdefibrillationWitnessFlag=0,cardiacArrestblsWithoutSuccessFlag=0,strokeDetailsdizzinessFlag=0,'PupilAankomstZkh'='',cardiacArrestcprTypeCode='',acscauseSecondaryValveMalfunctionFlag=0,cardiacArresthypercholesterolemiaFlag=0,medicatieSelectorBean='[]',naCl09CheckBox=0,strokeDetailscoagulationLMWHFlag=0,acsOtherFlag=0,convulsiesAankomstSiteVeld=0,strokeDetailshospitalOtherReasonFlag=0,acsExtraIVFluidsFlag=1,acscardiovascularRiskFactorsFlag=0,strokeDetailshospitalNoStrokeTherapyFlag=0,'MUGStandplaats'='','AhFrekwAankomstField'='',acscauseOtherFlag=0,'STS'=['VretrekSite'='24-09-2021 00:00:00','AankomstSite'='24-09-2021 00:00:00','Oproep100'='23-09-2021 00:00:00','PatientNaarEigenZkh'='0','VertrekMUG'='24-09-2021 00:00:00',terugBeschikbaar='24-09-2021 00:00:00','PatientBegeleid'='0','OproepMUG'='24-09-2021 00:00:00',terugBasis='24-09-2021 00:00:00','AankomstZkh'='24-09-2021 00:00:00'],hartstilstandCheckBox=0,gluc5CheckBox=0,'IALandCode'='BE','TempVertrekField'='',acseffectReducedDisappearedFlag=0,intraveneuzeMedicatieCheckBox=0,strokeDetailsplateletAggregationInhibitorsFlag=0,cardiacArrestwithoutALScb=0,acsArixtraFlag=0,'PatientLandNr'='BELGIE','GlasgowMotorAankomstField'='Gehoorzaamt',cardiacArrestmgso4DrugFlag=0,verdrinkingCheckBox=0,campusVeld='1010',cardiacArrestroscNumberOfEpisodes='',strokeDetailshospitalIschemicStrokeTherapyFlag=1,cardiacArrestroscFlag=0,cardiacArrestroscHearthrhythmCode='',cardiacArrestbystanderCPRFlag=0,onbewustVertrekSiteVeld=0,acstimiRisk65Flag=0,'GlasgowOgenAankomstField'='Spontaan',voornaamSup='Thomas',acsstAnteroLateralFlag=0,nvtETCO2AZ=0,acsArixtra='',cardiacArrestalsInitialRhythmCode='',land='',acsstInferoLateralFlag=0,acsplaceTypicalPainFlag=0,strokeDetailslookCoercionTypeFlag=3,strokeDetailsasymmetricFacialWeaknessCode=3,acsplaceOtherSensationFlag=0,guedelCanuleCheckBox=0,acsAmiodarone='',verwijzendArtsKeuzeVeld='',cardiacArrestextraIVStuffingFlag=0,acsBetaBlockers='',code='',verplUserNaam='',strokeDetailsasymmetricLegWeaknessCode=3,cardiacArrestdefibNoUsableAEDFlag=0,cardiacArrestalsNumberOfDefibs='',cardiacArrestamiodaroneDrug='',acstimiStDepressionFlag=0,specialismeAB='',acsExtraIVFluids=glucose,perfusionIvDrugFlag=0,'CPRField'='','GCSVertrekSiteScore'=15.0,'InterventiePlaats'='',acsfactorPronouncedStressFlag=0,vuurwapenCheckBox=0,nvtVSGlgBox=0,'MUGNr'='',strokeDetailshospitalInitialDiagnosticFlag=0,strokeDetailsabnormalEyeMovement=0,acscauseSecondaryArrhythmiaFlag=0,acsHeparinFlag=0,colloidCheckBox=0,begeleidNaar='',centraalCheckBox=0,'RTSAankomstSite'='Onberekenbaar',nvtVASAankomstSite=0,'IAGemeent1'='',naamArts='Deckmyn','IAGemeent2'='',voornaamArts='Thomas',motDeficitVertrekSiteVeld=0,abnr='',adresInfo2='',adresInfo1='','AbnAdemhalingVertrekSiteVeld'=0,'ETCO2AankomstField'='',acshospitalNearInterventionalCardioCentreFlag=0,acsfactorDyslipidemiaFlag=0,'Fio2SelectorVeld'='',acsstLateralFlag=0,'PatientGemeente'='[ADDRESS_POSTAL_CODE] [ADDRESS_PLACE]','IAHuisNr'='',nvtVSAdemhaling=0,extOorzaakNvt=0,transferReasonCode='','PatientLandCode'='BE',transportNaarVeld=[plaats='',cicCode='',postCode='',beschrijving=''],'ZiekenhuisTypeVeld'='',cardiacArrestotherCathecholaminesFlag=0,cardiacArrestdefibrillationAmbulanceFlag=0,'ECGCheckBox'=1,intoxAlcoholCheckBox=0,cardiacArrestsuppDeviceICDFlag=0,naamSup='Deckmyn',acsstInferiorFlag=0,'PatientVoorNaam'='[PERSON_NAME] (DEMO)',intoxicatieCheckBox=0,nvtTempAS=0,nvtTempAZ=0,cardiacArrestvalvaMalfunctionFlag=0,acsmedicinTicagrilorFlag=0,cardiacArrestfamilialPredispositionFlag=0,'ETCO2VertrekField'='','IAPostNr'='',acssymptomsStartTms='23-09-2021 11:38',cardiacArrestalsStartTime='',cardiacArrestsmokingFlag=0,acsThrombolysis='',brandwondeCheckBox=0,cardiacArrestblsNotStartedFag=0,acsfactorOtherFlag=0,'OproepDoor'='',cardiacArrestarrhythmiaFlag=0,'VerwijzendArts'='',nvtETCO2AS=0,acstimiRiskFactorsTotal=0,cardiacArrestalsNumberOfEpisodes='',cardiacArrestcardiacArrestCauseCode=1,acstimi3RiskFactorsFlag=0,'GlasgowMotorVertrekField'='Gehoorzaamt',cardiacArrestafterArrivalPITFlag=0,cardiacArrestdefibrillationWithAEDFlag=0,acsMorphinometicsFlag=1,cardiacArresthypertensionFlag=0,acsAmiodaroneFlag=0,acsadditionalDesaturationFlag=0,acsstPosteroLateralFlag=0,acstriResult='--','PatientGemeent2'='[ADDRESS_POSTAL_CODE] [ADDRESS_PLACE]',strokeDetailshospitalInformedFlag=0,'PatientGemeent1'='1000',mugFicheVeld='',autopulseCheckBox=0,cardiacArrestotherDrugFlag=0,respiratoireDistressCheckBox=0,spO2CheckBox=0,cardiacArrestmgso4Drug='','CardioAankomstZkh'=[hart=[ritme='',pols=''],bloedruk=[systolic='',diastolic=''],spo2=''],cardiacArrestsuppDeviceVADFlag=0,strokeDetailssymptomsNoticedTms='23-09-2021 11:38',intoxCOCheckBox=0,cardiacArrestobesityFlag=0,scoopCheckBox=1,usernameSup=x268579,nvtCardioAankomstZkh=0,strokeDetailsanamnesisTiaCvalcbCode=3,cardiacArrestotherRiskFactorFlag=0,cardiacArrestalsFirstShockTime='','GlasgowMotorAankomstZkh'='Gehoorzaamt',acsfactorPreExistingCadFlag=0,strokeDetailsheadacheLocalisationCode=3,nvtAsPupillen=0,cardiacArresthypothermiaInductionFlag=0,acsDiureticsFlag=0,'GlasgowVerbaalAankomstZkh'='Gericht',strokeDetailsspeechDisturbanceCode=3,cardiacArrestwitnessedArrestFlag=0,acuutCoronairSyndroomCheckBox=0,'ZendingNr'='',cardiacArrestwitnessFamilyFlag=0,onbewustAankomstZkhVeld=0,'PatientLand'='BELGIE',nvtTempVS=0,vacuummatrasCheckBox=0,verwArtsVoorNaam='',verwArtsNaam='',zelfmoordCheckBox=0,'PatientGeslacht'=vrouw,acsfactorDiabetesFlag=0,glycemieVertrekField='','AhFrekwVertrekField'='',motDeficitAankomstZkhVeld=0,acsadditionalSyncopeFlag=0,strokeDetailssymptomsNoticedByCode=1,acshospitalChoiceReasonCode=1,'IALandNr'='BELGIE',cardiacArrestadrenalineDrug='',cardiacArrestatropineDrugFlag=0,'CardioAankomstSite'=[hart=[ritme='',pols=''],bloedruk=[systolic='',diastolic=''],spo2=''],icd9Type='ICD9-D',acsplaceAtypicalPainFlag=0,acscauseIschemiaFlag=0,'AbnAdemhalingAankomstZkhVeld'=0,'PatientStraat'='[ADDRESS_STREET] [ADDRESS_STREETNR]',actaSelectorBean=[['ServiceKey'='400',kategorie='Algemeen','Omschrijving'='geneeskundige bijstand in kader van mug-interventie (naar eigen ziekenhuis)'],['ServiceKey'='70069',kategorie='Cardio-circulatoir','Omschrijving'='monitoring ecg'],['ServiceKey'='70633',kategorie='Cardio-circulatoir','Omschrijving'='EKG in MUG']],'TempAankomstField'='',cardiacArrestcardiacRiskFactorsFlag=0,acsstAnteriorFlag=0,laboCheckBox=0,ernstigTraumaCheckBox=0,acsstMultipleLocationsFlag=0,lucasCheckBox=0,strokeDetailshospitalNeurosurgeryFlag=1,'TempAankomstZkhField'='',valCheckBox=0,strokeDetailshospitalStrokeUnitFlag=1,acsekgSTEMIFlag=0,'PatientBusNr'='',icd9omschrijving2='',usernameArts=x268579,icd9omschrijving3='',cardiacArrestwithoutAlsOtherFlag=0,geagiteerdAankomstZkhVeld=0,cardiacArrestotherEtiologyFlag=0,icd9omschrijving='',motDeficitAankomstSiteVeld=0,cardiacArrestphoneCPRAppliedFlag=0,huisArtsVoorNaam='John',nvtAZAdemhaling=0,acsadditionalConductingDisorderFlag=0,slotCheckBox=0,nvtETCO2VS=0,'AccidenteelKeuzeField'='',cardiacArrestotherAntiAritmicumFlag=0,strokeDetailsheadacheStartedCode=4,cardiacArrestadrenalineDrugFlag=0,strokeDetailseveryDayHelpNeededCode=1,acshospitalNearCardioSurgicalCentreFlag=0,acstimiKnownCadFlag=0,cardiacArrestsustainedRoscFlag=0,acsmedicinClopidrogelFlag=0,'ArtsSupervisorField'='uz.s9client.kws.tuplepanel.ArtsSupPanel[ArtsSupervisorField,12,265,757x64,layout=java.awt.GridBagLayout,alignmentX=0.0,alignmentY=0.0,border=,flags=9,maximumSize=,minimumSize=,preferredSize=]',spalkOLCheckBox=0,'VASScoreAankomstZkh'=0,acsNitratesFlag=1,'AbnAdemhalingAankomstSiteVeld'=0,cardiacArrestotherAntiAritmicum='','TransportVraag'='',acsadditionalPersistentPainFlag=0,medicateVrijeTekstField='',acsThrombolysisFlag=0,'PatientPostNr'='1000',strokeDetailssymptomsDisappearedCode=3,penetrerendeWondeCheckBox=0,electrocutieCheckBox=0,'IntOxAndereField'='','GCSAankomstSiteScore'=15.0,'GCSAankomstZkhScore'=15.0,transferDestText='',acsstPosteriorFlag=0,'HuisArts'=16500,cardiacArrestafterArrivalMUGFlag=0,'ETCO2CheckBox'=0,nvtAZGlgBox=0,cardiacArrestdeathDeterminedFlag=0,cardiacArrestwitnessLaymanFlag=0]"
}