FHIR IG Statistics: StructureDefinition/KBV-PR-Base-Observation-Pain-Scale-Score

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{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "id": "KBV-PR-Base-Observation-Pain-Scale-Score",
  "url": "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Observation_Pain_Scale_Score",
  "version": "1.7.0",
  "name": "KBV_PR_Base_Observation_Pain_Scale_Score",
  "status": "active",
  "date": "2024-10-24",
  "description": "Dieses Profil bildet einen Score für einen Schmerz anhand einer Skala ab.",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Observation",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Observation",
        "path": "Observation",
        "short": "Pain-Scale-Score",
        "definition": "Hier wird ein Score für einen Schmerz anhand einer Skala abgebildet."
      },
      {
        "id": "Observation.category",
        "path": "Observation.category",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "pattern",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "definition": "Hier wird eine grobe Einordnung/Klassifizierung der Schmerzskala anhand eines entsprechenden Codes angegeben.",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.category:survey",
        "path": "Observation.category",
        "sliceName": "survey",
        "min": 1,
        "max": "1",
        "patternCodeableConcept": {
          "coding": [
            {
              "code": "survey",
              "system": "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category"
            }
          ]
        }
      },
      {
        "id": "Observation.code",
        "path": "Observation.code",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zur  Bewertung des Schmerzes als Score anhand einer Skala gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding",
        "path": "Observation.code.coding",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "system"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "definition": "Hier wird ein Code aus einem geeigneten Code-System angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:snomed",
        "path": "Observation.code.coding",
        "sliceName": "snomed",
        "definition": "In diesem Element wird der Code für die Diagnose als SNOMED CT®-Code angegeben, inklusive Anzeigename (Display Name) sowie Name und Version des Code-Systems.",
        "min": 0,
        "max": "*",
        "binding": {
          "strength": "extensible",
          "valueSet": "https://fhir.kbv.de/ValueSet/KBV_VS_Base_Pain_Scale_SNOMED_CT"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:snomed.system",
        "path": "Observation.code.coding.system",
        "min": 1,
        "fixedUri": "http://snomed.info/sct"
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:snomed.version",
        "path": "Observation.code.coding.version",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:snomed.code",
        "path": "Observation.code.coding.code",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:snomed.display",
        "path": "Observation.code.coding.display",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.code.text",
        "path": "Observation.code.text",
        "definition": "Hier wird ein Freitext eingetragen."
      },
      {
        "id": "Observation.subject",
        "path": "Observation.subject",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "Reference",
            "targetProfile": [
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Group",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Device",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Location",
              "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Patient|1.7.0",
              "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Device|1.7.0"
            ]
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.effective[x]",
        "path": "Observation.effective[x]",
        "definition": "Hier wird der Zeitpunkt angegeben an dem der Schmerzscore erfasst wurde.",
        "type": [
          {
            "code": "dateTime"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]",
        "path": "Observation.value[x]",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "type",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "definition": "Hier wird das Ergebnis entweder als Punktwert oder Code angegeben.",
        "type": [
          {
            "code": "Quantity"
          },
          {
            "code": "CodeableConcept"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity",
        "path": "Observation.value[x]",
        "sliceName": "valueQuantity",
        "definition": "Hier wird das Ergebnis als Punktwert angegeben.",
        "comment": "Der Code (Element code) wird hier fest auf die UCUM-Defaultmaßeinheit '1' gesetzt und für den Anzeigenamen (Element unit) kann der gewünschte Display-Wert (“Punktwert” oder “Punkte”) gesetzt werden.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Quantity"
          }
        ],
        "patternQuantity": {
          "code": "1",
          "system": "http://unitsofmeasure.org"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.value",
        "path": "Observation.value[x].value",
        "definition": "Hier wird ein numerischer Wert angegeben.",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.unit",
        "path": "Observation.value[x].unit",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.system",
        "path": "Observation.value[x].system",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueQuantity.code",
        "path": "Observation.value[x].code",
        "min": 1
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueCodeableConcept",
        "path": "Observation.value[x]",
        "sliceName": "valueCodeableConcept",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zum Ergebnis gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "CodeableConcept"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]:valueCodeableConcept.coding",
        "path": "Observation.value[x].coding",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        }
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation",
        "path": "Observation.interpretation",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zur medizinisch relevanten Bewertung zum Ergebnis gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation.coding",
        "path": "Observation.interpretation.coding",
        "definition": "Hier wird ein Code aus einem geeigneten Code-System angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.interpretation.text",
        "path": "Observation.interpretation.text",
        "definition": "Hier wird ein Freitext eingetragen."
      },
      {
        "id": "Observation.note",
        "path": "Observation.note",
        "definition": "Hier können ergänzende freitextliche Kommentare und Notizen vorgenommen werden, die nicht durch die strukturierten Datenelemente erfassbar sind."
      },
      {
        "id": "Observation.note.author[x]",
        "path": "Observation.note.author[x]",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "type",
              "path": "$this"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "definition": "Hier wird die Person angegeben, die die Notiz erstellt hat."
      },
      {
        "id": "Observation.note.author[x]:authorReference",
        "path": "Observation.note.author[x]",
        "sliceName": "authorReference",
        "definition": "Hier wird die Person, die die Notiz erstellt hat, referenziert.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Reference",
            "targetProfile": [
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Practitioner",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Patient",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/RelatedPerson",
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Organization",
              "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Organization|1.7.0",
              "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_RelatedPerson|1.7.0",
              "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Practitioner|1.7.0",
              "https://fhir.kbv.de/StructureDefinition/KBV_PR_Base_Patient|1.7.0"
            ]
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.note.author[x]:authorString",
        "path": "Observation.note.author[x]",
        "sliceName": "authorString",
        "definition": "Hier wird die Person, die die Notiz erstellt hat, referenziert.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "string"
          }
        ]
      },
      {
        "id": "Observation.note.time",
        "path": "Observation.note.time",
        "definition": "Hier wird der Zeitpunkt angegeben, zu dem die Notiz erstellt wurde."
      },
      {
        "id": "Observation.note.text",
        "path": "Observation.note.text",
        "definition": "Hier wird der eigentliche Text der Notiz eingetragen."
      },
      {
        "id": "Observation.bodySite",
        "path": "Observation.bodySite",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zur Körperstelle, an der der Schmerz lokalisiert ist, gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.bodySite.coding",
        "path": "Observation.bodySite.coding",
        "definition": "Hier wird ein Code aus einem geeigneten Code-System angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.bodySite.text",
        "path": "Observation.bodySite.text",
        "definition": "Hier wird ein Freitext eingetragen."
      },
      {
        "id": "Observation.method",
        "path": "Observation.method",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zur Methode, die zur Erhebung verwendet wurde, gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.method.coding",
        "path": "Observation.method.coding",
        "definition": "Hier wird ein Code aus einem geeigneten Code-System angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.method.text",
        "path": "Observation.method.text",
        "definition": "Hier wird ein Freitext eingetragen."
      },
      {
        "id": "Observation.specimen",
        "path": "Observation.specimen",
        "max": "0"
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange",
        "path": "Observation.referenceRange",
        "definition": "Hier wird der Wertebereich definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.low",
        "path": "Observation.referenceRange.low",
        "definition": "Hier wird die Untergrenze des Wertebereichs definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.low.value",
        "path": "Observation.referenceRange.low.value",
        "definition": "Hier wird der Wert der Untergrenze definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.low.system",
        "path": "Observation.referenceRange.low.system",
        "patternUri": "http://unitsofmeasure.org"
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.high",
        "path": "Observation.referenceRange.high",
        "definition": "Hier wird die Obergrenze des Wertebereichs definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.high.value",
        "path": "Observation.referenceRange.high.value",
        "definition": "Hier wird der Wert der Untergrenze definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.high.system",
        "path": "Observation.referenceRange.high.system",
        "patternUri": "http://unitsofmeasure.org"
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.type",
        "path": "Observation.referenceRange.type",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zur Bedeutung des Wertebereichs gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.type.coding",
        "path": "Observation.referenceRange.type.coding",
        "definition": "Hier wird ein Code aus einem geeigneten Code-System angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.referenceRange.text",
        "path": "Observation.referenceRange.text",
        "definition": "Hier wird ein Freitext eingetragen."
      },
      {
        "id": "Observation.component",
        "path": "Observation.component",
        "definition": "Hier können Komponenten angegeben werden aus dem sich der Score zusammensetzt. Diese Komponenten werden immer als Teil einer einzigen Beobachtung behandelt und sind nicht von dieser Beobachtung trennbar."
      },
      {
        "id": "Observation.component.code",
        "path": "Observation.component.code",
        "definition": "In diesem Element werden Angaben zu dem, was bei der Komponente gemessen/beobachtet wird, gemacht. Diese werden als codierte Information und/oder als Freitext angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.component.value[x]",
        "path": "Observation.component.value[x]",
        "definition": "Hier wird der entsprechende Wert bzw. das Ergebnis der Komponente definierten Beobachtung angegeben."
      },
      {
        "id": "Observation.component.interpretation",
        "path": "Observation.component.interpretation",
        "definition": "Hier wird eine medizinisch relevante Bewertung zum Ergebnis angegeben. Die Interpretation kann als Code und/oder Text vorliegen."
      },
      {
        "id": "Observation.component.referenceRange",
        "path": "Observation.component.referenceRange",
        "definition": "Hier wird der Wertebereich definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.component.referenceRange.low",
        "path": "Observation.component.referenceRange.low",
        "definition": "Hier wird die Untergrenze des Wertebereichs definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.component.referenceRange.low.value",
        "path": "Observation.component.referenceRange.low.value",
        "definition": "Hier wird der Wert der Untergrenze definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.component.referenceRange.high",
        "path": "Observation.component.referenceRange.high",
        "definition": "Hier wird die Obergrenze des Wertebereichs definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.component.referenceRange.high.value",
        "path": "Observation.component.referenceRange.high.value",
        "definition": "Hier wird der Wert der Untergrenze definiert."
      },
      {
        "id": "Observation.component.referenceRange.text",
        "path": "Observation.component.referenceRange.text",
        "patternString": "Hier wird ein Freitext eingetragen."
      }
    ]
  }
}