FHIR IG analytics| Package | hl7.fhir.cz.ps |
| Resource Type | Composition |
| Id | Composition-d7a30c93-ab33-48c1-844b-d8c2174d6147.json |
| FHIR Version | R4 |
No resources found
No resources found
Note: links and images are rebased to the (stated) source
Generated Narrative: Composition d7a30c93-ab33-48c1-844b-d8c2174d6147
Profile: Composition (CZ PS)
status: Final
type: Patient summary Document
date: 2026-01-29 09:50:08+0100
author: Practitioner Janský Jan
title: Pacientský souhrn - L3 composition
{
"resourceType": "Composition",
"id": "d7a30c93-ab33-48c1-844b-d8c2174d6147",
"meta": {
"profile": [
"https://hl7.cz/fhir/ps/StructureDefinition/cz-composition-ps"
]
},
"text": {
"status": "extensions",
"div": "<!-- snip (see above) -->"
},
"extension": [
{
"url": "https://hl7.cz/fhir/core/StructureDefinition/presentedForm"
}
],
"status": "final",
"type": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "60591-5",
"display": "Patient summary Document"
}
]
},
"subject": {
"reference": "urn:uuid:f21b91f9-5e7a-47b9-a884-cbc720257590"
},
"date": "2026-01-29T09:50:08+01:00",
"author": [
{
"reference": "urn:uuid:77fa78d2-154c-4d38-824e-3c38b39c6a42"
}
],
"title": "Pacientský souhrn - L3 composition",
"section": [
{
"title": "Aktuální problémy",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "11450-4",
"display": "Problem list - Reported"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">1. Fibrilace síní<br/>2. Hypertenze<br/>3. Astma bronchiale</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:problem1"
},
{
"reference": "urn:uuid:problem2"
},
{
"reference": "urn:uuid:problem3"
}
]
},
{
"title": "Alergie a intolerance",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "48765-2",
"display": "Allergies and adverse reactions Document"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>Penicilin – anafylaktická reakce (2018)</li><li>Latex – kontaktní dermatitida</li><li>Ořechy – kopřivka, otok rtů (dětský věk)</li></ul></div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:ad596f22-799b-4cdb-b8f2-6198a6d0a53c"
},
{
"reference": "urn:uuid:a1de206e-b7dc-4d63-9efc-6b3d4913822f"
},
{
"reference": "urn:uuid:0711ad77-bbd4-4242-9e82-4d612a8cfda8"
}
]
},
{
"title": "Souhrn medikace",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "10160-0",
"display": "History of Medication use Narrative"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient užívá následující medikaci: Warfarin 5 mg denně, Metoprolol 50 mg denně, Salbutamol inhalátor podle potřeby.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:medication1"
},
{
"reference": "urn:uuid:medication2"
},
{
"reference": "urn:uuid:medication3"
}
]
},
{
"title": "Historie očkování",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "11369-6",
"display": "History of Immunization note"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient je očkován proti chřipce, pneumokokům a COVID-19.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:immunization1"
},
{
"reference": "urn:uuid:immunization2"
},
{
"reference": "urn:uuid:immunization3"
}
]
},
{
"title": "Výsledky vyšetření",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "30954-2",
"display": "Relevant diagnostic tests/laboratory data note"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Laboratorní výsledky ukazují zvýšené hodnoty NT-proBNP, což je konzistentní s dekompenzací srdečního selhání. Dále jsou přítomny známky hypoxémie v arteriální krevní plynů.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:observation1"
},
{
"reference": "urn:uuid:observation2"
}
]
},
{
"title": "Historie výkonů",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "47519-4",
"display": "History of Procedures Document"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient prodělal v minulosti několik kardiologických výkonů, včetně implantace kardiostimulátoru a katetrizačního vyšetření koronárních tepen.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:procedureHx1"
}
]
},
{
"title": "Historie zdravotnických prostředků",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "46264-8",
"display": "History of medical device use"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient má v anamnéze implantaci kardiostimulátoru pro fibrilaci síní.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:medicaldevice1"
}
]
},
{
"title": "Dříve vyslovaná přání",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "42348-3",
"display": "Advance healthcare directives"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient si nepřeje být resuscitován.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:64054bb3-093f-4b94-aa58-17940bc4d3ad"
}
]
},
{
"title": "Varování",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "104605-1",
"display": "Alert"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient na dlouhodobé antikoagulační léčbě.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:90482ba4-9384-428a-a384-5b09f1293a0e"
}
]
},
{
"title": "Funkční stav",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "47420-5",
"display": "Functional status assessment note"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Pacientka je plně soběstačná, mobilní bez použití kompenzačních pomůcek. Orientována osobou, místem i časem, bez kognitivního deficitu.</p></div>"
}
},
{
"title": "Gynekologická a porodnická anamnéza",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "10162-6",
"display": "History of pregnancies Section"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacientka má v anamnéze dvě těhotenství, obě ukončená porodem zdravých dětí.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:34437d1d-2fc0-46d9-a0ac-24684ebdccfa"
}
]
},
{
"title": "Příběh pacienta",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "10164-2",
"display": "Patient Story Section"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p>Pacientka je aktivní a preferuje ambulantní vedení péče. Důraz klade na zachování soběstačnosti a mobility. Je informovaná o dlouhodobé antikoagulační léčbě a spolupracuje na monitoraci INR(srážlivost).</p></div>"
}
},
{
"title": "Plán péče",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "18776-5",
"display": "Plan of care"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Plán péče zaměřený na dlouhodobé vedení pacientky s fibrilací síní, včetně antikoagulační léčby warfarinem, monitorování INR a prevence komplikací.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:9c913d06-84fe-4d35-b35b-8b0c7965f536"
}
]
},
{
"title": "Sociální anamnéza",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "29762-2",
"display": "Social history"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p><b>Social History</b></p><ul><li><b>Alcohol consumption:</b> Occasional use (approximately 1–2 beers per week). Recorded on 01.03.2025 by general practitioner.</li><li><b>Tobacco use:</b> 0.5 pack/day. Patient reported smoking from 15.04.2017 to 15.04.2020. Entered by general practitioner.</li></ul></div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:23e3b557-ba77-4538-bac5-cc747c0077b1"
},
{
"reference": "urn:uuid:2030d019-7d45-4a8c-8190-3b28cfe8f29f"
}
]
},
{
"title": "Vital signs",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "8716-3",
"display": "Vital signs"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p><b>Vital signs</b> (2024-03-28)</p><ul><li><b>Blood pressure:</b> 120/80 mmHg</li><li><b>Body height:</b> 175 cm</li><li><b>Body weight:</b> 70 kg</li><li><b>Body mass index (BMI):</b> 22.5 kg/m2</li><li><b>Waist circumference:</b> 85 cm</li><li><b>Head circumference:</b> 50 cm</li></ul><p>All measurements recorded by Practitioner-2.</p></div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:7cf304de-5ae3-4621-8531-9c8f0b2d4e3a"
},
{
"reference": "urn:uuid:8d2aea77-f576-4d0f-9508-537359aa44d6"
},
{
"reference": "urn:uuid:4ba395b7-be9e-4bed-bef7-1c8f0b2d4e3a"
},
{
"reference": "urn:uuid:5c363e2d-c4e1-436d-bad7-0b3f8c6a9f1d"
},
{
"reference": "urn:uuid:6bec5d97-a17e-4015-8fce-7b1c0c3a2f4b"
},
{
"reference": "urn:uuid:5c2ddf62-9785-493f-80c6-8b0d1e3a4b2c"
}
]
},
{
"title": "Cestovatelská anamnéza",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "10182-4",
"display": "sectionTravelHx"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Pacient navštívil Madagaskar během posledních 30 dnů.</div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:506936ca-99d2-47dc-a365-e10ec008c89a"
}
]
},
{
"title": "Historie zdravotních problémů",
"code": {
"coding": [
{
"system": "http://loinc.org",
"code": "11348-0",
"display": "History of Past illness note"
}
]
},
"text": {
"status": "additional",
"div": "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><ul><li>Hypertenze</li><li>Fibrilace síní</li><li>Astma bronchiale</li></ul></div>"
},
"entry": [
{
"reference": "urn:uuid:pastillnes0"
},
{
"reference": "urn:uuid:pastillnes1"
},
{
"reference": "urn:uuid:pastillnes2"
}
]
}
]
}