FHIR IG Statistics: StructureDefinition/Profile_ReteLab_DiagnosticReportRefertato
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{
"resourceType": "StructureDefinition",
"url": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertato",
"name": "ReteLabDiagnosticReportRefertato",
"status": "active",
"date": "2024-01-09T09:49:12.3358619+00:00",
"description": "Profilo che contiene informazioni relative al referto degli esami di laboratorio.",
"fhirVersion": "4.0.1",
"kind": "resource",
"abstract": false,
"type": "DiagnosticReport",
"baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/DiagnosticReport",
"derivation": "constraint",
"differential": {
"element": [
{
"id": "DiagnosticReport",
"path": "DiagnosticReport",
"short": "Profilo che contiene informazioni relative al referto degli esami di laboratorio.",
"definition": "Questo profilo può essere presente nei seguenti flussi: \"Notifica refertato da LS a LR\""
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"min": 1
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:refertoPadre",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "refertoPadre",
"short": "Referto Padre",
"definition": "Se la naturaDCE è: \r\n- 03: sostitutivo \r\n- 04: annullativo\r\n\r\n è necessario indicare in quest'attributo o il link logico o l'identificativo del documento padre.\r\nPuò essere di diversi tipi, e si riconosce dal system: \r\n- id documento testuale: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/IdentificativoDocTestuale\r\n- id documento strutturato: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/IdentificativoDocStrutturato\r\n- link documento testuale: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/LinkDocTestuale\r\n- link documento strutturato: https://fhir.siss.regione.lombardia.it/CodeSystem/LinkDocStrutturato",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertoPadre"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:refertoPadre.value[x]",
"path": "DiagnosticReport.extension.value[x]",
"definition": "Link logico al repository o identificativo del documento padre."
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:naturaDCE",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "naturaDCE",
"short": "Indica la natura del DCE da archiviare",
"comment": "Può assumere i seguenti valori:\r\n- 01: standard\r\n- 02: integrativo\r\n- 03: sostitutivo \r\n- 04: annullativo",
"definition": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-21.",
"min": 1,
"max": "1",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportRefertatoNaturaDCE"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:naturaDCE.value[x]",
"path": "DiagnosticReport.extension.value[x]",
"binding": {
"description": "Valueset da utilizzare per indicare la natura del referto. Corrispondente al campo HL7 secondo le specifiche regionali: TXA-21.",
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/NaturaDCE"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:tipologiaDCE",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "tipologiaDCE",
"short": "Tipologia referto",
"definition": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.3",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportTipologiaDCE"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.extension:noteDocumento",
"path": "DiagnosticReport.extension",
"sliceName": "noteDocumento",
"type": [
{
"code": "Extension",
"profile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabDiagnosticReportNote"
]
}
],
"isModifier": false
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier",
"path": "DiagnosticReport.identifier",
"slicing": {
"discriminator": [
{
"type": "value",
"path": "system"
}
],
"rules": "open"
},
"short": "Identificativo univoco del referto",
"definition": "Identificativo univoco del referto: \r\n1. identificativo del documento testuale \r\n2. identificativo del documento strutturato\r\n\r\n",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12",
"min": 1,
"max": "2"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale",
"path": "DiagnosticReport.identifier",
"sliceName": "IdentificativoDocumentoTestuale",
"short": "Codice identificativo del documento testuale",
"definition": "Identificativo del documento testuale (max 64)",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12, EI-1",
"min": 0,
"max": "1"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.system",
"path": "DiagnosticReport.identifier.system",
"fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/sid/codiceIdentificativoDocumentoTestuale"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoTestuale.value",
"path": "DiagnosticReport.identifier.value",
"short": "Identificativo documento testuale"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato",
"path": "DiagnosticReport.identifier",
"sliceName": "IdentificativoDocumentoStrutturato",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-12, EI-3",
"min": 0,
"max": "1"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.system",
"path": "DiagnosticReport.identifier.system",
"fixedUri": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/sid/codiceIdentificativoDocumentoStrutturato"
},
{
"id": "DiagnosticReport.identifier:IdentificativoDocumentoStrutturato.value",
"path": "DiagnosticReport.identifier.value",
"short": "Identificativo documento strutturato"
},
{
"id": "DiagnosticReport.basedOn",
"path": "DiagnosticReport.basedOn",
"short": "Richiesta di esame di laboratorio di cui si riportano i risultati",
"definition": "Reference al profilo ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab",
"min": 1,
"type": [
{
"code": "Reference",
"targetProfile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabServiceRequestRichiestaEsamiLab"
]
}
]
},
{
"id": "DiagnosticReport.status",
"path": "DiagnosticReport.status",
"short": "Stato del DiagnosticReport",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-17",
"fixedCode": "final"
},
{
"id": "DiagnosticReport.category",
"path": "DiagnosticReport.category",
"short": "Referti di Laboratorio",
"definition": "Valore fisso su LAB --> Laboratorio",
"fixedCodeableConcept": {
"coding": [
{
"code": "LAB",
"display": "Laboratorio"
}
]
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code",
"path": "DiagnosticReport.code",
"short": "Codice diagnosticReport"
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"slicing": {
"discriminator": [
{
"type": "value",
"path": "system"
}
],
"rules": "open"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding:LOINC",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"sliceName": "LOINC",
"short": "Codifica LOINC che indica il referto di laboratorio.",
"binding": {
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/ReportLOINC"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumento",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"sliceName": "TipoDocumento",
"short": "Tipologia documento.",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.2.",
"binding": {
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/TipologiaDocumentoLaboratorio"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.code.coding:TipoDocumentoInterno",
"path": "DiagnosticReport.code.coding",
"sliceName": "TipoDocumentoInterno",
"short": "Tipologia interna di documento.",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3.5.",
"binding": {
"strength": "required",
"valueSet": "https://fhir.siss.regione.lombardia.it/ValueSet/TipologiaDocumentoInternoLaboratorio"
}
},
{
"id": "DiagnosticReport.subject",
"path": "DiagnosticReport.subject",
"short": "Paziente al quale i risultati degli esami fanno riferimento",
"definition": "Reference al profilo ReteLabPatientCittadino",
"type": [
{
"code": "Reference",
"targetProfile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPatientCittadino"
]
}
]
},
{
"id": "DiagnosticReport.issued",
"path": "DiagnosticReport.issued",
"short": "Data e ora di firma del documento",
"definition": "Obbligatorio per documenti firmati e/o marcati.\r\nFormato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-22"
},
{
"id": "DiagnosticReport.resultsInterpreter",
"path": "DiagnosticReport.resultsInterpreter",
"short": "Dati dell'operatore che compila e referta",
"definition": "Reference al profilo ReteLabPractitionerRoleMedico",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-11 e PV1-8",
"type": [
{
"code": "Reference",
"targetProfile": [
"https://fhir.siss.regione.lombardia.it/StructureDefinition/ReteLabPractitionerRoleMedico"
]
}
]
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm",
"short": "Documento Allegato",
"definition": "Contenuto da archiviare (documento o link). \r\nIn questo campo verranno allegati il documento in formato PDF e quello in formato CDA-2.",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5",
"min": 1,
"max": "2"
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm.contentType",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm.contentType",
"short": "Formato documento",
"definition": "tipo fisico del documento (obbligatorio).\r \nValori ammessi:\r\n - “PDF”\r\n - “PDF-CDA2”\r\n - “PDFA3”",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-3 CE-6\r\n\r\nOBX-5 :\r\nContenuto da archiviare (documento o link).\r\nLa compilazione del campo varia in funzione del contenuto:\r\nDocumento\r\nOBX-5.2 = multipart\r\nOBX-5.3 = Octed-stream\r\nOBX-5.4 = Base64\r\nOBX-5.5 = documento codificato in Base64"
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm.data",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm.data",
"short": "Documento codificato in base64",
"definition": "Tale campo sarà sempre valorizzato come \"Documento codificato in base64\"",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: OBX-5.5"
},
{
"id": "DiagnosticReport.presentedForm.creation",
"path": "DiagnosticReport.presentedForm.creation",
"short": "Data e ora compilazione del documento",
"definition": "Formato: YYYY-MM-DDThh:mm:ss+zz:zz secondo lo standard FHIR",
"comment": "Corrispondente campo HL7 secondo specifiche regionali: TXA-6"
}
]
}
}
FHIR