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Source1

{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "id": "VSDMPayorOrganization",
  "url": "https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMPayorOrganization",
  "version": "1.1.0",
  "name": "VSDMPayorOrganization",
  "title": "Kostenträger",
  "status": "active",
  "experimental": false,
  "date": "2026-07-03",
  "publisher": "gematik GmbH",
  "contact": [
    {
      "name": "gematik GmbH",
      "telecom": [
        {
          "system": "url",
          "value": "https://fachportal.gematik.de/anwendungen/versichertenstammdaten-management"
        }
      ]
    }
  ],
  "description": "Angaben zum Kostenträger im Versichertenstammdatenmanagement (VSDM) 2.0",
  "jurisdiction": [
    {
      "coding": [
        {
          "code": "DE",
          "system": "urn:iso:std:iso:3166",
          "display": "Germany"
        }
      ]
    }
  ],
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Organization",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Organization",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Organization",
        "path": "Organization",
        "short": "Kostenträger",
        "definition": "Angaben zum Kostenträger im Versichertenstammdatenmanagement (VSDM) 2.0",
        "comment": "Die Struktur wird unabhängig von der Versicherungsart (GKV/PKV) definiert."
      },
      {
        "id": "Organization.identifier",
        "path": "Organization.identifier",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "system"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.identifier:IKNR",
        "path": "Organization.identifier",
        "sliceName": "IKNR",
        "short": "Institutionskennzeichen (IKNR)",
        "definition": "Eindeutige Identifikation des Kostenträgers über das Institutionskennzeichen (IKNR).",
        "min": 1,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Identifier",
            "profile": [
              "http://fhir.de/StructureDefinition/identifier-iknr"
            ]
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.name",
        "path": "Organization.name",
        "short": "Name des Kostenträgers",
        "definition": "Name des Kostenträgers.\nVerwender müssen mindestens 45 Zeichen verarbeiten können.",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.address",
        "path": "Organization.address",
        "short": "Adresse des Kostenträgers",
        "definition": "Adresse des Kostenträgers.\nDie meisten Adressfelder sind optional; verpflichtend ist die Angabe des Staats (Ländercode).\nHinweise zur Abbildung von Adressen und Beispiele siehe [Adresse](https://ig.fhir.de/basisprofile-de/stable/ig-markdown-Datentypen-Address.html) im deutschen Basisprofil.",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.address.country",
        "path": "Organization.address.country",
        "short": "Staat",
        "definition": "Staatsangabe",
        "comment": "Hier ist die Staatsangabe im Volltext (z.B. zur postalischen Adressierung) anzugeben.",
        "constraint": [
          {
            "key": "country-code-iso-or-extension-1",
            "severity": "error",
            "human": "Der Ländercode muss entweder als ISO 3166-1-Code in countryCode oder mit der alternativen Erweiterung countryCodeExt angegeben werden.",
            "expression": "extension.where(url = 'http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-codedString').exists() != extension.where(url = 'https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMISO3166Ergaenzung').exists()",
            "source": "https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMPayorOrganization"
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.address.country.extension",
        "path": "Organization.address.country.extension",
        "slicing": {
          "rules": "open",
          "discriminator": [
            {
              "type": "value",
              "path": "url"
            },
            {
              "type": "value",
              "path": "value.ofType(Coding)"
            }
          ]
        }
      },
      {
        "id": "Organization.address.country.extension:countryCode",
        "path": "Organization.address.country.extension",
        "sliceName": "countryCode",
        "short": "Länderkennzeichen nach ISO 3166-1",
        "definition": "Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach ISO 3166-1.",
        "comment": "Diese Abbildung entspricht der auf EU-Ebene in Abstimmung befindlichen Profilierung zur [Kodierung der Landesangabe](https://build.fhir.org/ig/hl7-eu/base/StructureDefinition-Address-eu.html).\nDurch die Verwendung der internationalen Kodierung wird die interoperable Verwendung der Adressangabe erleichtert.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Extension",
            "profile": [
              "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/iso21090-codedString"
            ]
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.address.country.extension:countryCodeExt",
        "path": "Organization.address.country.extension",
        "sliceName": "countryCodeExt",
        "short": "Länderkennzeichen nach ISO 3166-1 (erweitert)",
        "definition": "Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach ISO 3166-1 (erweitert).",
        "comment": "In der DEÜV gibt es Ländercodes, die sich nicht auf den zum Zeitpunkt der Veröffentlichung bestehenden Stand der ISO 3166-1 abbilden lassen.\nUm eine Abbildung ohne Informationsverlust zu ermöglichen, wird mit dieser Erweiterung die Verwendung eines alternativen CodeSystem ermöglicht.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Extension",
            "profile": [
              "https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMISO3166Ergaenzung"
            ]
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Organization.address.country.extension:anlage8",
        "path": "Organization.address.country.extension",
        "sliceName": "anlage8",
        "short": "Länderkennzeichen nach DEÜV Anlage 8",
        "definition": "Kodierte Angabe des Länderkennzeichens nach DEÜV, Anlage 8.",
        "comment": "Diese Erweiterung dient zur Wahrung der Abwärtskompatibilität für Systeme, die den gemäß DEÜV kodierten Wert benötigen.\nDie Kodierung nach DEÜV ist im GKV-Bereich eine Pflichtangabe, im PKV-Bereich ist sie optional.\nUm diese Vorgabe einer konditionalen Prüfung umzusetzen, sind die Invarianten VSDMCoverageGKV-address-* an der VSDMCoverageGKV-Struktur hinterlegt.\nDiese Invarianten erzwingen die Angabe des Länderkennzeichens nach DEÜV, sobald auf die Ressource, die die Adresse enthält, aus einem GKV-Versicherungsverhältnis referenziert wird.",
        "min": 0,
        "max": "1",
        "type": [
          {
            "code": "Extension",
            "profile": [
              "https://gematik.de/fhir/vsdm2/StructureDefinition/VSDMLaenderkennzeichenAnlage8"
            ]
          }
        ],
        "mustSupport": true
      }
    ]
  }
}