FHIR IG Statistics: StructureDefinition/ISiKLebensZustand

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{
  "resourceType": "StructureDefinition",
  "id": "ISiKLebensZustand",
  "url": "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKLebensZustand",
  "version": "5.0.0",
  "name": "ISiKLebensZustand",
  "title": "ISiKLebensZustand",
  "status": "active",
  "experimental": false,
  "date": "2025-06-26",
  "publisher": "gematik GmbH",
  "description": "Basisprofil für ISiKLebensZustand Observation \n\n### Motivation\n\nViele medizinischen Entscheidungen benötigen Informationen zu den Lebensumständen eines Patienten. Hierzu gehören eine aktuelle Schwangerschaft, Raucherstatus sowie der Alkoholabususstatus.\nMotivierender Use-Case zur Einführung dieser Profile ist die [Arzneitmitteltherapiesicherheit im Krankenhaus - AMTS](https://simplifier.net/guide/isik-medikation-v4/ImplementationGuide-markdown-UebergreifendeUseCases-AMTS).\n\nIn FHIR werden Untersuchungen, bzw. Beobachtungen als [`Observation`](https://hl7.org/fhir/R4/observation.html)-Ressource repräsentiert.\n\nDieses Profil ist eine generische, ISiK-spezifische Observation für die Abbildung von Lebenszuständen.  \nDie folgenden Profile vom Typ `Observation` sind spezifische Profile im oben genannten Sinn:  \n* {{pagelink:Schwangerschaftsstatus-Profil}}\n* {{pagelink:ErwarteterEntbindungstermin-Profil}}\n* {{pagelink:Stillstatus-Profil}} \n* {{pagelink:AlkoholAbusus-Profil}} \n* {{pagelink:RaucherStatus-Profil}} \n\n### Kompatibilität\n\nFür Schwangerschaftsstatus & Erwarteter Geburtstermin wird eine Kompatibilität mit folgenden **IPS** Profilen angestrebt:\n* [IPS Resource Profile: Observation - Pregnancy: EDD](https://hl7.org/fhir/uv/ips/STU1.1/StructureDefinition-Observation-pregnancy-edd-uv-ips.html). \n* [IPS Resource Profile: Observation - Pregnancy: status](https://hl7.org/fhir/uv/ips/STU1.1/StructureDefinition-Observation-pregnancy-status-uv-ips.html)\n\nHinweise zu Inkompatibilitäten können über die [Portalseite](https://service.gematik.de/servicedesk/customer/portal/16) gemeldet werden.",
  "fhirVersion": "4.0.1",
  "kind": "resource",
  "abstract": false,
  "type": "Observation",
  "baseDefinition": "http://hl7.org/fhir/StructureDefinition/Observation",
  "derivation": "constraint",
  "differential": {
    "element": [
      {
        "id": "Observation.status",
        "path": "Observation.status",
        "short": "Status",
        "comment": "Bedeutung: Der Status MUSS insbesondere zur Differenzierung von abgeschlossenen, \n  vorläufigen oder korrigierten Beobachtungen angegeben werden.   \n  **WICHTIGER Hinweis für Implementierer:**    \n  * Alle server-seitigen Implementierungen MÜSSEN in der Lage sein, \n  die systemintern möglichen Statuswerte korrekt in FHIR abzubilden, mindestens jedoch 'final'.\n  * Alle client-seitigen Implementierungen MÜSSEN in der Lage sein, sämtliche Status-Codes zu interpretieren und dem Anwender in angemessener Form darstellen zu können, \n  beispielsweise durch Ausblenden/Durchstreichen von Ressourcen mit dem status `entered-in-error` und Ausgrauen von Ressourcen, die einen Plan- oder Entwurfs-Status haben.",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.category",
        "path": "Observation.category",
        "short": "Kategorie",
        "comment": "Bedeutung: Kategorie-Code, der die Untersuchung kategorisiert.",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.code",
        "path": "Observation.code",
        "short": "Code",
        "comment": "Bedeutung: Code, der die Untersuchung repräsentiert und kodiert.",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding",
        "path": "Observation.code.coding",
        "slicing": {
          "discriminator": [
            {
              "type": "pattern",
              "path": "system"
            }
          ],
          "rules": "open"
        },
        "comment": "Motivation: Jede Lebenszustanduntersuchung MUSS einen LOINC Code enthalten, SnomedCT ist optional",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:snomed-ct",
        "path": "Observation.code.coding",
        "sliceName": "snomed-ct",
        "min": 0,
        "max": "*",
        "type": [
          {
            "code": "Coding",
            "profile": [
              "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKSnomedCTCoding"
            ]
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.code.coding:loinc",
        "path": "Observation.code.coding",
        "sliceName": "loinc",
        "min": 1,
        "max": "*",
        "type": [
          {
            "code": "Coding",
            "profile": [
              "https://gematik.de/fhir/isik/StructureDefinition/ISiKLoincCoding"
            ]
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.subject",
        "path": "Observation.subject",
        "short": "Patientenbezug",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.subject.reference",
        "path": "Observation.subject.reference",
        "short": "Patienten-Link",
        "comment": "Die Verlinkung auf eine Patienten-Ressource dient der technischen Zuordnung der Dokumentation \n    zu einem Patienten und ermöglicht wichtige API-Funktionen wie verkettete Suche, (Reverse-)Include etc.",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.encounter",
        "path": "Observation.encounter",
        "short": "Aufenthaltsbezug",
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.encounter.reference",
        "path": "Observation.encounter.reference",
        "short": "Encounter-Link",
        "comment": "Die Verlinkung auf eine Encounter-Ressource dient der technischen Zuordnung der Dokumentation zu einem Aufenthalt \n    und ermöglicht wichtige API-Funktionen wie verkettete Suche, (Reverse-)Include etc.",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.effective[x]",
        "path": "Observation.effective[x]",
        "short": "Zeitpunkt/-raum der Beobachtung",
        "comment": "Bedeutung: Klinisch relevanter Zeitpunkt/Zeitspanne für die Observation.",
        "min": 1,
        "type": [
          {
            "code": "dateTime"
          },
          {
            "code": "Period"
          }
        ],
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.value[x]",
        "path": "Observation.value[x]",
        "short": "Wert der Beobachtung",
        "comment": "Bedeutung: Erfasster Wert der Observation.",
        "min": 1,
        "mustSupport": true
      },
      {
        "id": "Observation.hasMember",
        "path": "Observation.hasMember",
        "comment": "Bedeutung: Weitere Observation, die mit dieser Observation gemeinsam zu betrachten ist."
      },
      {
        "id": "Observation.component",
        "path": "Observation.component",
        "comment": "Bedeutung: Bei Vitalparametern, die aus mehreren Einzelnen Messpunkten bestehen (Blutdruck, EKG, GCS), werden die gemessenen Einzelwerte jeweils mit einem separaten LOINC-Code in Observation.component.code versehen und der entsprechende Messwert in Observation.component.value erfasst."
      }
    ]
  }
}