Package | hl7.fhir.cl.clips |
Type | StructureDefinition |
Id | Id |
FHIR Version | R4 |
Source | https://hl7chile.cl/fhir/ig/clips/https://build.fhir.org/ig/HL7Chile/IPS-CL/StructureDefinition-Composition-cl-ips.html |
Url | https://hl7chile.cl/fhir/ig/clips/StructureDefinition/Composition-cl-ips |
Version | 0.4.0 |
Status | draft |
Date | 2025-01-11T20:58:13+00:00 |
Name | DocumentoClIps |
Title | Documento |
Experimental | False |
Realm | cl |
Authority | hl7 |
Description | Documento clínico utilizado para representar el conjunto de datos del Resumen Internacional de Pacientes (IPS). Un documento de Resumen Internacional de Paciente (IPS) es un extracto de historia clínica electrónica que contiene información sanitaria esencial sobre un sujeto de atención. El conjunto de datos IPS es mínimo y no exhaustivo; independiente de la especialidad y la afección; pero sigue siendo clínicamente relevante. Tal como se especifica en las normas EN 17269 e ISO 27269, está diseñado para apoyar el caso de uso de la «atención transfronteriza no planificada», pero no se limita a él. Pretende ser internacional, es decir, ofrecer soluciones genéricas para su aplicación global más allá de una región o país concretos. |
Copyright | HL7 International |
Type | Composition |
Kind | resource |
CapabilityStatement | |
cl-ips-server ![]() | CapabilityStatement Servidor del Resumen Clínico de Paciente de Chile |
https://hl7chile.cl/fhir/ig/clips/StructureDefinition/Bundle-documento-ips-cl ![]() | Bundle Resumen Clínico |
https://hl7chile.cl/fhir/ig/clips/StructureDefinition/Composition-cl-ips ![]() | Documento |
https://hl7chile.cl/fhir/ig/clembarazos/StructureDefinition/CompositionEmb-cl-ips ![]() | Documento - Composition (Embarazo-CL) |
Note: links and images are rebased to the (stated) source
Generated Narrative: StructureDefinition Composition-cl-ips
Name | Flags | Card. | Type | Description & Constraints |
---|---|---|---|---|
![]() ![]() | 0..* | DocumentoCl | Composición de un Resumen Clínico de Paciente Para Chile | |
![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | Narrative | Resumen de texto del recurso, para interpretación humana |
![]() ![]() ![]() | 0..1 | Identifier | Identificador independiente de la versión para la Composición | |
![]() ![]() ![]() | 1..1 | CodeableConceptIPS | Tipo de Documento ("Resumen de Paciente") Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 60591-5 | |
![]() ![]() ![]() | 1..1 | Reference(Paciente) | Quién y/o qué trata la composición | |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Referencia literal, interna o url absoluta |
![]() ![]() ![]() | 1..1 | dateTime | Hora de edición de la composición | |
![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(CL Prestador | CL RolClinico | Device | CL Paciente | CL Organización) | Quién y/o qué fue el autor del IPS | |
![]() ![]() ![]() | 1..1 | string | International Patient Summary Genérico para uso en Chile | |
![]() ![]() ![]() | 0..* | BackboneElement | Atestigua la exactitud de la composición | |
![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | dateTime | Hora y fecha que atestigua el composición | |
![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | Reference(CL Paciente | RelatedPerson | CL Prestador | CL RolClinico | CL Organización) | Quien atestigua la composición | |
![]() ![]() ![]() | 0..1 | Reference(CL Organización) | Organización que mantiente la composición | |
![]() ![]() ![]() | ||||
![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | Objetivo de la relación | ||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | Identifier | |||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | Reference(Composition | Documento) | |||
![]() ![]() ![]() | 0..* | BackboneElement | El(los) servicio(s) clínico(s) que están siendo documentados Slice: Unordered, Open by pattern:code | |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | BackboneElement | La asistencia descrita en el documento |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | CodeableConcept | Code(s) that apply to the event being documented Required Pattern: At least the following |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ActClass | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: PCPR | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | Period | The period covered by the documentation |
![]() ![]() ![]() | 3..* | BackboneElement | Secciones que componen el IPS Slice: Unordered, Open by pattern:code | |
![]() ![]() ![]() ![]() | Content/Rules for all slices | |||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | CodeableConceptIPS | Código que define el tipo de sección | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | Narrative | Texto que describe el contenido de la sección | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..0 | |||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..0 | |||
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | BackboneElement | Sección de Resumen de Medicamentos IPS |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Sección de Resumen de Medicamentos |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 10160-0 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(MedicationStatement | MedicationRequest | MedicationAdministration | MedicationDispense | DocumentReference) | Medicamentos relevantes para la salud del paciente Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..* | Reference(Declaración de medicación) | Recurso referenciado en esta sección | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..* | Reference(Solicitud de medicación) | Recurso referenciado en esta sección | |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | BackboneElement | Sección de Alergias e Intolerancias |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 48765-2 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(AllergyIntolerance | DocumentReference) | Alergias o intolerancias (afecciones) relevantes para ese paciente. Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..* | Reference(Alergias e Intolerancias) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | BackboneElement | Problemas de Salud |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 11450-4 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(Condition | DocumentReference) | Problemas o afecciones clínicas que se están controlando actualmente en el paciente. Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..* | Reference(Condición) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | BackboneElement | Historial de Procedimientos |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 47519-4 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(Procedure | DocumentReference) | Procedimientos anteriores del paciente pertinentes para el ámbito de este documento. Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..* | Reference(Procedimientos) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | BackboneElement | Sección de Inmunizaciones |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 11369-6 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(Immunization | DocumentReference) | Estado de vacunación del paciente y antecedentes pertinentes. Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..* | Reference(Inmunización) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | BackboneElement | Sección de Dispositivos Médicos |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 46264-8 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(DeviceUseStatement | DocumentReference) | La historia de dispositivos médicos en uso Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..* | Reference(Declaración de uso del dispositivo) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..1 | BackboneElement | Sección de Resultados |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 30954-2 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Reference(Observation | DiagnosticReport | DocumentReference) | Resultados de observación relevantes recogidos en el paciente o producidos en muestras biológicas in vitro recogidas del paciente. Slice: Unordered, Open by type:resolve(), profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..* | Reference(Observación Resultado: Laboratorio/Patología) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..* | Reference(Observación Resultado: Imagenológico) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | S | 0..* | Reference(Reporte Diagnóstico) | Recurso referenciado en esta sección |
![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | BackboneElement | Sección de Signos Vitales | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | string | Label for section (e.g. for ToC) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..1 | CodeableConcept | Código que define el tipo de sección Required Pattern: At least the following | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..* | Coding | Code defined by a terminology system Fixed Value: (complex) | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | uri | Identity of the terminology system Fixed Value: http://loinc.org | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 1..1 | code | Symbol in syntax defined by the system Fixed Value: 8716-3 | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..* | Reference(Observation | DocumentReference) | Signos vitales o hallazgos físicos de interés. Slice: Unordered, Open by profile:resolve() | |
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() | 0..* | Reference(Vital Signs Profile) | Recurso referenciado en esta sección | |
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